近日，潜山市立医院骨科二病区利用UBE技术（单侧双通道内镜技术）成功治疗一例腰椎管狭窄症，为患者解除长期痛苦。患者王某，53岁，因腰痛伴左下肢胀痛麻木10余年，久治无效，且近年来反复出现间歇性跛行等症状，门诊拟“腰椎管狭窄症”收住骨科二病区。骨二科周江松主任根据病史并结合影像学检查，即决定为病人行UBE微创手术治疗。3月31日周江松主任带领骨科医疗团队，在上级医院专家指导下为病人行经单侧双通道内镜技术椎管减压+神经根松解+髓核摘除术，手术顺利，术后患者诉疼痛完全缓解并直呼“妙手回春”。在骨科二病区医护团队精心护理下，患者顺利康复出院。本次手术成功标志微创技术在基层医院越来越得到重视与应用，也使市立医院骨科发展上了新台阶，并给广大患者带来了福音。
一、 什么是UBE技术？UBE技术是单侧双通道内镜技术英文的缩写。它采用两个通道，一个是内镜通道，一个是操作通道。这是与椎间孔镜的单通道技术最大的区别。UBE技术是一种脊柱微创内镜技术。主要用于颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变的内镜微创治疗。
二、UBE技术有什么优势？由于是采用两个通道，所以操作器械不受尺寸的限制，因而UBE技术在各种脊柱微创技术中是效率最高的技术。除了常规的各种类型的间盘突出病例，尤其适用于复杂椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎管狭窄、脊柱翻修病例等复杂病例的内镜微创治疗。
三、UBE技术的疗效如何？与开放手术一样，更加彻底，疗效肯定。唯一不同的是，创伤更小，康复更快。
四、该技术花费多少？普通间盘及椎管狭窄病例本地医保患者报销以后自付在6000元左右，总费用在2.6万左右。费用仅供参考，只是一个大约数目，根据具体情况而定。
五、UBE技术住院期间有什么注意事项？住院后需要根据疾病的种类完善X线、CT、MRI检查（这三个片子各有优缺点，为了综合评估您的病情，三者必不可少）。超过一个月的检查需要重新检查。最好是在手术医院行相关检查，方便软件终端的数据测量和评估。术前还需要完善采血、尿检、粪检。心电图、心脏超声、胸片等。综合评估一下您的身体状况。整个手术过程包括：1、麻醉准备阶段（约2小时） 2、手术阶段（时间根据手术的节段及难易程度） 3、术后的麻醉清醒观察阶段（约1小时）。所以说并不是患者进入手术室后即刻手术，需要一个准备的时间，和术后麻醉恢复的时间。患者家属在手术室外可耐心等待。术后麻醉清醒后即可按照护士的医嘱进食水。常规在24-48小时后将刀口处的引流管拔除。根据术中情况决定下床时间，下床活动时需要佩戴颈托或腰围保护下起身功能锻炼。颈托及腰围需要足够的硬度，方便支撑您的身体，加快术后康复。
六、UBE技术采用什么麻醉？气管插管全身麻醉。整个手术过程无不适感觉。清醒后手术结束。麻醉后需要放置导尿管。清醒后可能存在不适感。术后可使用镇痛泵。
七、术后会不会复发？复发是对于椎间盘突出病例而言，椎间盘突出肯定存在一个薄弱点或裂口，在做完手术后，这个裂口是存在的。我们只是通过这个裂口将退变突出的间盘组织摘除，而并不是将所有的间盘摘除，所以裂口愈合之前均存在复发的可能性。随着时间的延长，裂口逐渐自愈关闭，这样就不会存在复发的可能。所以虽然是微创手术，术后也需要患者自身多加注意，避免剧烈活动，避免弯腰动作，下床吃饭、上卫生间时动作要规范，需要佩戴腰围保护等。当然，对于某些类型的椎间盘突出，我们可能采用特殊的缝合器械缝合关闭椎间盘上的裂口，从而预防复发。有人会问，那为什么不把所有的间盘都切除呢？这样不就不会复发了。间盘毕竟是连接椎体间的重要的组织结构。把整块间盘切除后，中间空缺的部分需要使用融合器填塞，并且用金属钉棒固定起来，这个节段就不能活动了，这种手术被称之为脊柱的终极手术。是万不得已的一种技术手段，人类的无奈之举。术后尝尝存在相邻节段的加速退变及腰痛的症状。所以能不做这种手术就不做这种手术。但是对于脊柱存在滑脱、不稳定，间盘退变严重的病例，则只能采用这种“终极手术”才能解决根本问题。当然，也可以采用UBE进行这种融合手术，与开放手术相比，创伤更小，融合率更高。对于腰椎管狭窄病例，肥厚增生的黄韧带及关节突关节切除后不会再生，所以很少出现复发的可能性。
八、这种手术会出现神经损伤吗？UBE手术采用的内镜可以将整个手术野放大30多倍，并且整个手术过程是在水的环境中进行，所以是非常安全的。
